A gravidade da doença dá-se principalmente pelos episódios frequentes de reinfecções e pelas conjuntivites bacterianas associadas.
Os sintomas do tracoma inflamatório são: lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia discreta e secreção purulenta em pequena quantidade. Somente haverá secreção purulenta em grande quantidade, se houver infecção bacteriana associada.